維生素A和D、含鈣較高的食物，含鋅豐富的干果。
煎、炸、熏、烤類的食物，肥膩、過甜的食物，香氣濃郁的調味料。
喂養方法不當（35%）：
人工喂養時，配奶方法不對，放入水分過多，熱量，蛋白質，脂肪長期供應不足，母乳喂養的嬰兒，沒有及時增添輔食，都可使小兒發生營養不良。
疾病因素（40%）：
孩子體質差，反復發生感冒，消化不良，慢性消耗性疾病(寄生蟲，長期腹瀉，慢性痢疾)，會增加機體對營養物質的需要量，作為父母的又不懂得補充必要的營養素。
小兒發育過快（15%）：
孩子生長發育過快，而各種營養物質又不能供應上，造成供不應求。
消瘦型營養不良臨床表現
多見于1歲以內嬰兒，體重不增是營養不良的早期表現，之后，體重逐漸下降，患兒主要表現為消瘦，皮下脂肪逐漸減少以至消失，皮膚干燥、蒼白、面部皮 膚皺縮松弛、頭發干枯，四肢可有攣縮。皮下脂肪層消耗的順序首先是腹部，其次為軀干、臀部、四肢、最后為面頰。皮下脂肪層厚度是判斷營養不良程度的重要指 標之一。營養不良初期，身高不受影響，但隨著病情加重，骨骼生長減慢，身高低于正常。輕度營養不良時精神狀態正常，重度可有精神萎靡，反應差，體溫偏低， 脈細無力，無食欲，腹瀉、便秘交替。合并血漿白蛋白明顯下降時，可有凹陷性浮腫、皮膚發亮，嚴重時可破潰、感染形成慢性潰瘍。重度營養不良可有重要臟器功能損害。
水腫型營養不良臨床表現
蛋白質嚴重缺乏所致水腫型營養不良，又稱惡性營養不良病(Kwashiorkor)，可見于1~3歲幼兒。由于水腫，不能以體重來評估其營養狀況。水腫可由足背的輕微凹陷到全身性，常伴肝大，毛發稀疏，易脫落。
消瘦-水腫型營養不良臨床表現
介于上述二型之間。
診斷
1.病史
應掌握小兒的膳食攝入情況，飲食習慣，進行膳食調查以評價蛋白質和熱能的攝入情況，有無影響消化，吸收，慢性消耗性疾病存在，并了解家庭的一般狀況，家屬的生長模式，家長的身高，體重和對孩子的關心程度。
2.臨床癥狀
常有兩種典型癥狀，消瘦型(marasmus)，由于熱能嚴重不足引起，小兒矮小，消瘦，皮下脂肪消失，皮膚推動彈性，頭發干燥易脫落，體弱乏力，萎靡不振，另一種為浮腫型由嚴重蛋白質缺乏引起，周身水腫，眼瞼和身體低垂部水腫，皮膚干燥萎縮，角化脫屑，或有色素沉著，頭發脆弱易斷和脫落，指甲脆弱有橫溝，無食欲，肝大，常有腹瀉和水樣便，也有混合型，介于兩者之間，并都可伴有其他營養素缺乏的表現。
3.體格測量
體格測量是評估營養不良最可靠的指標，目前國際上對評價營養不良的測量指標有較大變更，它包括三部分。
(1)體重低下：兒童的年齡別體重與同年齡同性別參照人群標準相比，低于中位數減2個標準差，但高于或等于中位數減3個標準差，為中度體重低下，如低于參照人群的中位數減3個標準差為重度體重低下，此指標反映兒童過去和(或)現在有慢性和(或)急性營養不良，單憑此指標不能區分屬急性還是慢性營養不良。
(2)生長遲緩：兒童的年齡性別身高與同年齡同性別參照人群標準相比，低于中位數減2個標準差，但高于或等于中位數減3個標準差，為中度生長遲緩，如低于參照人群的中位數減3個標準差為重度生長遲緩，此指標主要反映過去或長期慢性營養不良。
(3)消瘦：兒童的身高和體重與同年齡，同性別參照人群標準相比，低于中位減2個標準差，但高于或等于中位數減3個標準差，為中度消瘦，如低于參照人群的中位數減3個標準差為重度消瘦，此指標反映兒童近期急性營養不良。
鑒別
與消瘦，腫瘤惡變質相鑒別。
營養不良西醫治療
營養不良的治療原則是積極處理各種危及生命的合并癥、祛除病因、調整飲食、促進消化功能。
并發癥的處理
處理危及生命的并發癥嚴重營養不良常發生危及生命的并發癥，如腹瀉時的嚴重脫水和電解質紊亂、酸中毒、休克、腎功能衰竭、自發性低血糖、繼發感染等。
祛除病因
在查明病因的基礎上，積極治療原發病，如糾正消化道畸形，控制感染性疾病、根治各種消耗性疾病、改進喂養方法等。
改善營養狀況
(1)調整飲食營養不良患兒的消化道因長期攝入過少，已適應低營養的攝入，過快增加攝食量易出現消化不良、腹瀉，故飲食調整的量和內容應根據實際的消化能力和病情逐步完成，不能操之過急。輕度營養不良可從每日250～330kJ/kg(60～80kcal/kg)開始，中、重度可參考原來的飲食情況，從每日165～230kJ/kg(40～55kcal/kg)開始，逐步少量增加;若消化吸收能力較好，可逐漸加到每日500～727kJ/kg(120～170kcal/kg)，并按實際體重計算熱能需要。母乳喂養兒可根據患兒的食欲哺乳，按需哺喂;人工喂養兒從給予稀釋奶開始，適應后逐漸增加奶量和濃度。除乳制品外，可給予蛋類、肝泥、肉末、魚粉等高蛋白食物，必要時也可添加酪蛋白水解物、氨基酸混合液或要素飲食。蛋白質攝入量從每日1.5～2.0g/kg開始，逐步增加到3.0～4.5g/kg，如不能耐受胃腸道喂養或病情嚴重需要禁食時，可考慮全靜脈營養或部分靜脈營養。食物中應含有豐富的維生素和微量元素。
(2)藥物：可給予B族維生素和胃蛋白酶、胰酶等以助消化。蛋白質同化類固醇制劑如苯丙酸諾龍能促進蛋白質合成，并能增加食欲，每次肌注0.5~1.0mg/kg，每周1～2次，連續2～3周，用藥期間應供給充足的熱量和蛋白質。對食欲差的患兒可給予胰島素注射，降低血糖，增加饑餓感以提高食欲，通常每日一次皮下注射正規胰島素2～3U，注射前先服葡萄糖20～30g，每1～2周為一療程。鋅制劑可提高味覺敏感度，有增加食欲的作用，每日可口服元素鋅0.5～lmg/kg。同時給予維生素A、鐵、鉀、鎂的補充，利于組織修復。
(3)中醫及物理治療：中藥參苓白術散能調整脾胃功能，改善食欲;針灸、推拿、撫觸、捏脊等也有一定療效。
4.治療合并癥病情嚴重、伴明顯低蛋白血癥或嚴重貧血者，可考慮成分輸血。靜脈營養可酌情選用。
營養不良中醫治療 （以下資料僅供參考，具體情況請向醫生詢問）
本病的治療以顧護脾胃為主，消導、殺蟲、清熱為輔。病初氣虛未甚，積滯內停，應以消導為主，兼顧正氣。病之中期，應權衡虛實輕重，標本主次，或先補后攻，或先攻后補，或攻補兼施。后期純虛無實，則應以補益為主，但不宜峻補、大補。此外，尚可采用外治法配合治療。
一、中藥治療
1.積滯傷脾治法：調和脾胃，益氣助運。方藥：資生健脾丸加減。黨參、白術、茯苓各12g，薏苡仁、神曲、麥芽各1Og，枳殼、厚樸、焦楂各6g，黃連2g。能食善饑加胡黃連、丹皮;性情煩急加鉤藤;腹脹噯氣加雞內金。
2.脾虛氣弱治法：消積理脾，和中清熱。方藥：疳積散加減。黨參、白術、茯苓各15g，青皮、陳皮各1Og，胡黃連、使君子各6g，砂仁3g。腹脹膨起加大腹皮、木香、枳實;大便下蟲加檳榔、蕪荑;煩躁性急加鉤藤、牡蠣、石決明。
3.氣血兩虛治法：補益氣血，健脾溫陽。方藥：八珍湯加減。黨參、熟地、白術、茯苓各15g，當歸、白芍、神曲各1Og，麥芽、川芎、炙甘草各6g�？诟捎嫾訛趺�、麥冬、石斛;面?肢冷，大便稀溏者，去熟地、白芍，加炮姜、附片。中成藥：
1.參術健脾丸：具有益氣健脾，消食導滯的功效。適用于營養不良屬脾胃虛弱，運化失司者。1～3歲每次1.5g，3～6歲每次3g，6歲以上每次6g，每日3次。
2.開胃理脾丸：具有健脾開胃，消食化滯的功效。適用于營養不良屬脾胃虛弱，食積內停者。1～3歲每次1/4丸，3～6歲每次1/3丸，6歲以上每次1/2丸，每日3次。
3.啟脾丸：具有健脾和胃，消食止瀉的功效。適用于營養不良屬脾胃虛弱，傷食腹瀉者。1～3歲每服1/2丸，3～6歲每服1丸，6歲以上每服2丸，每日2～3次。
4.資生丸：具有健脾化濕，消食止瀉的功效。適用于營養不良屬脾胃虛弱，濕阻中焦者。1～3歲每服0.5～1g.3～6歲每服1～2g，6歲以上每服2～3g，每日3次。
5.人參健脾丸：具有健脾養胃，消食除脹的功效。適用于營養不良屬脾胃虛弱者。1～3歲每服1/2丸，3～6歲每服1丸，6歲以上每服2丸，日服2次。
二、專方驗方
1.磨積散：雞內金30g，生谷芽30g，焦麥芽30g，生黃芪25g，胡連12g，五谷蟲30g，蜣螂30g。共研細面。每晚服3～6g，以紅糖水調服。用于營養不良屬脾虛食積者。
2.加味三甲散：制鱉甲15g，制龜板15g，炮山甲15g，雞內金15g，炒大白15g，砂仁6g，番瀉葉1.5g。共為細面。1歲以內每服0.5～1g，1～3歲每服1.5～2g，3～6歲每服2.5g，日服3次。用于營養不良屬積滯傷脾者。
3.八仙膏：雞內金9g，焦山楂9g，神曲9g，麥芽9g，懷山藥9g，芡實9g，薏苡仁9g，蓮子肉9g。焙干共研細面，加入面粉500g，芝麻1OOg，紅糖50g，烙焦餅食用，量不限。逞用于營養不良屬脾胃氣虛，食滯內停者。
4.羊肝散：鮮羊肝500g，白術、海螵蛸各150g，茯苓、淮山藥、雞內金各1OOg，甘蓽30g。羊肝蒸熟曬干炒黃，海螵蛸去硬皮切成蠶豆大炒黃，余藥均以文火炒黃，共為細末。1～2歲每服2～3g，3～4歲每服4～5g，5～6歲每服6g，日服2～3次。用于治療小兒重度營養不良。
（以上資料僅供參考，具體情況請向醫生詢問）
要避免孩子營養不良，最好辦法是積極做好預防，嬰兒在6-7個月內最好實行母乳喂養，按時增添輔食，做到飲食多樣化，給予高熱量，高蛋白，含維生素豐富的食物。
1.血清蛋白血清白蛋白濃度降低是最重要的改變，但其半衰期較長(19～21天)故不夠靈敏。視黃醇結合蛋白(半衰期10小時)、前白蛋白(半衰期1.9天)，甲狀腺結合前白蛋白(半衰期2天)和轉鐵蛋白(半衰期3天)等代謝周期較短的血漿蛋白質具有早期診斷價值。胰島素樣生長因子1(IGF1)不僅反應靈敏且受其他因素影響較小，是診斷蛋白質營養不良的較好指標。
2. 血清氨基酸�；撬岷捅匦璋被釢舛冉档�，而非必需氨基酸變化不大。
3. 其他血清淀粉酶、脂肪酶、膽堿酯酶、轉氨酶、堿性磷酸酶等活力均下降，經治療后可恢復正常;膽固醇，各種電解質及微量元素濃度下降；生長激素水平升高。
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